并没有选择在补片上重新戳上一个洞
他同样认为,这种方式无异于饮鸩止渴
最终,他选择了给患者置入了ECMO减轻肺血管的压力,辅助心肺功能
患者顺利地从手术室回到了
这位医生也乐观地认为,一切都会顺利
但是这位患者最终面对的结果是ECMO无法撤机,患者家属在所有经济都被榨干了之后,终于负担不起ECMO每天过万的费用,无奈地选择了放弃
他也只能不甘地撤下了ECMO,看着患者的心脏慢慢停止了跳动
在最后的结论里,这位医生提出来了两个想法
心脏射血相当于逆流而上想要将血液从心脏里射到全身,是要克服血流本身对血管的压力的
这种压力也就是舒张压
俗称,低压
射血时候的冲击的血流对于血管壁的压力,也就是收缩压
俗称,高压
艾森曼格综合征的患者,手术之后心脏难以复跳的原因在于肺血管的压力太高,右心无法克服这个压力来射血
只要想办法让右心射血的力量能够超过肺动脉的压力,那么患者的心脏就可以跳动起来
这个问题,可以通过两个途径来解决
第一个途径就是减轻肺血管的压力
这位医生使用ECMO就是出于这个想法
利用ECMO将部分需要回到肺里的血给引出来,变相的减轻了肺内的血流量,从而减少的肺血管的压力
但是可惜最后失败了
这位医生并不认为自己这是失败
他认为失败的原因,只是ECMO的使用时间不够长
如果患者的经济能够接受,通过长时间的ECMO辅助,借助人体自身强大的调节能力,患者的心脏是有机会慢慢恢复正常的
ECMO毕竟也只是一个机器,需要将人体里的血通过管路引到外面的机器中完成工作
长时间使用ECMO同样会面临着费用极其昂贵、外接管路过长,容易出现感染等风险
既然这样,那还有另一种可行的方式
如果有一些办法可以提升患者心脏的射血力量,让射血的收缩压超过压力升高的肺血管的压力,那么右心就可以成功地射出血
手术后右心就可以跳动起来
只是这样的方法,比之ECMO还要稀少
里面的结论看似给郑毅泼了一大盆冷水不过郑毅却依旧在一个字一个字地咀嚼着论文里的内容
“提升心脏收缩力……”
这种几乎是对未来的畅想般的内容,却让郑毅的眼睛渐渐亮了起来
对,艾森曼格综合征无法手术治疗的根源在于右心承受的压力过大
既然减轻肺动脉压力很困难,俺么我们可以用增强心肌收缩力的办法来解决这个事情啊
是自己搜索和查找的方式走入了误区
既然文献里没有,书上也没有
那么图书馆里,有没有
意识沉浸到了图书馆里,最高层的书架上,有一本书