液，还多出来一个薄膜样的片状物
这个薄膜样片状物与动脉管壁相连，凸向管腔内，使颈动脉看起来有点像鸭掌的蹼
由于血流中突然多出了这么一个阻碍，周围血液的流向和流速，自然会发生变化
这个颈动脉蹼，前后摆动，飘荡不定，助推部分血液形成涡流，然后一部分血液就堆积在这里，形成血栓
血栓不稳定，就会脱落，然后游进患者的视网膜血管，而视网膜血管更细，血栓在那里就堵住了，导致患者视物模糊
至于之前的“左侧颈动脉斑块”，自然属于“误诊”
周乔告诉那名负责的医生，这两种疾病的症状和治疗方法其实是有很大区别的，像这种颈动脉蹼，如果得不到及时对因对症治疗，血栓不断累积，不断脱落，到一定程度甚至能堵塞脑动脉，从而引发缺血性脑卒中
脑卒中就不是视物模糊这种“小问题”了，而是，随时有死亡的风险
患者和家属心惊后怕不已，心说，幸亏有这位帅气的华人医生，否则，搞不好过几天可能就……
事实上，这也是幸运者，因为化工厂爆炸，意外被周乔发现了那片“颈动脉蹼”，及时化解了危机，否则，继续“藏”在身体内，也是个定时炸弹
随后，周乔指导负责的医生，给这名患者用阿司匹林进行抗血小板治疗
如果药物不奏效，那就上介入手术
可以置入支架，将颈动脉蹼和血液隔离，避免血液聚集引发血栓
或者直接干脆将其剥除
好在，周乔出手，效果立竿见影
仅仅两天之后，这名患者视物模糊的情况就得到了明显好转
负责的医生也佩服得五体投地，周医生出手，仅仅用的那种便宜药，就轻而易举搞定不愧是顶流，真正的全科名医
而他之前用各种昂贵的药，折腾来折腾去，就是不奏效
其实，这种颈动脉蹼因为案例少，相对来说属于“罕见病”，不，准确描述，应该是“少见病”，大约人群中一千个人，可能会有一两个得这种病
由于发病数量少，所以一般的医生很难考虑到这方面来在临床上，是需要和其他疾病如颈动脉斑块、动脉硬化性疾病、高血压引发的主动脉夹层加以区分的
至于检查方法，只有先做详细的头颈一体血管超声评估，如果倾向为颈动脉蹼，再结合血管造影或CTA进行确认
周乔在分享经验的时候，也举一反三，提示大家，如果在临床上发现找不出原因的脑卒中患者，也可以考虑颈动脉蹼的可能性
这段日子，周乔大部分时间都待在克里斯特米尔斯县，每天不是在红杉树医院忙，就是陪着洛娅游山玩水
基本上离得比较近的，三百公里范围内有特色的景点、城市，都玩遍了对得州的风土人情基本上算是比较熟悉了
甚至，他们还抽空去了一