的疾病,那才有味道,才够劲,才够爽
刘牧樵才想到这里,有个病人,刘牧樵一接触,心里就一动
他们查房查到了56床
诊断是慢性肾小球肾炎
刘牧樵看过化验单,又做了一个全身检查,最后,他很意外地说:“这人,这个病人的诊断有问题”
“有问题?”
袁姗想,这个怎么可能有问题呢?都做了活检的,金标准啊!
“对,有问题,应该是小儿系统红斑狼疮”
“小儿?”
袁姗猛摇头,怎么可能呢?这是成年人的疾病啊,可人家才13岁啊!
“那就化验一下狼斑因子吧”
刘牧樵根本不需要争论,他建议查关键证据
化验室特事特办,阿玲亲自送检,很快结果出来了,刘牧樵的诊断没错
袁姗摇头叹息,“差远了,差远了你是怎么想到的?”
刘牧樵说:“首先,你没有这方面的经验你不会想到儿童也会患这种自身免疫性疾病,固化了你的思维其次,你的体格检查还不过关,有些阳性结果你没检查出来这孩子有几处淋巴结肿大,很小,不在一处其次,皮肤有多处损害,你也没注意,这是重要的指针还有肝脏的损害,你可能以为是药物毒性的原因”
袁姗恍然大悟
“哎哟,这么简单,怎么就没有想到呢?”
刘牧樵微微一笑,“简单吗?”
“不不,不是的,我不是这个意思,这个诊断非常难哎,怎么得了,刘牧樵,我都想转行了”
“转行?”
“对呀,刘牧樵,你的知识比我多多了,我干这行还有什么意义?”
刘牧樵推了推眼镜,说:“袁姗主任,你错了!”
“我错了?”
“嗯,你应该这样想,遇见我刘牧樵,是你这辈子最幸运的——别误会,我不是吹牛,也不是装逼,告诉你,我脑子里有30万个儿科病例,你跟我三年,你就可能在本省无敌了”
“······”
沉默
很长的沉默
沉默得令人窒息
我跟你三年?
我一个正教授、主任医师,我跟你一个实习生学习三年?
你,脑子里有30万个儿科病例?
袁姗并没有和刘牧樵预期的那样感到幸运,她想哭!
过了好一阵,她才说:“你是怎么做到的?记住了,并且还能灵活运用,告诉我,怎么才可以做到?”
袁姗的声音很细,她已经浑身无力了,有种要瘫倒的预感
“勤奋,兴趣,分类,学会检索——对自己知识的检索”刘牧樵脑子里有个声音,这是“儿科书”在告诉他,要他这样说的
对,检索!
刘牧樵突然醒悟了
他脑子里的30万个病例并不是杂乱无章的,而是有序的,有规律的,他可以在很短的时间里,几分钟,检索完满脑子的病例
“勤奋,兴趣,分类,检索······”袁姗哝哝自语
勤奋,没问题
学医的人能不